随着人们生活水平的提高，对健康的需求越来越大，疾病谱的变化，医疗模式的变化，临床医生涉及的公共卫生问题越来越多，这对医生的要求越来越高，要成为一名合格的医生，我们应该有五种能力，健康提供者，即根据患者预防、治疗和康复的总体需要提供健康服务；医疗决策者可以综合考虑伦理、成本和患者，合理选择各种新的诊断和治疗技术；健康教育者可以承担健康教育的任务，有效地促进个人和群体的健康；社区卫生领导者可以根据个人、社区和社会的需要做出适当的反应，参与卫生决策；服务经理可以与卫生部门和其他社会机构合作，开展卫生服务管理。

1.明确预防医学的地位，提高高职医学生学习的重要性

2015年全国医疗卫生服务体系规划纲要(201-52020)「,l指出，经过长期发展，我国建立了覆盖城乡的医疗卫生服务体系，包括医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。截至2013年底，我国医疗卫生机构9744万家，其中医院247万家，基层医疗卫生机构9154万家，专业公共卫生机构3.12万家；但医疗卫生资源总量不足、质量低、结构布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模扩大不合理等问题依然突出。其中，基层医疗卫生机构服务能力不足，利用效率不高。对于高职院校培养的临床专科生，绝大多数岗位都在基层医疗机构工作。在我国，基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病诊疗服务，以及部分疾病的康复护理服务，将常见病、多发病、危重、疑难重症患者转诊到医院。预防医学是现代医学的重要组成部分，与基础医学、临床医学构成现代医学，是一门综合应用学科，以人为研究对象，分析健康和疾病在人群中的分布，研究不同环境因素对人类健康的影响和疾病的发生、发展和流行规律，探讨改善和利用环境因素，改变不良行为生活方式，减少危险因素，合理利用健康资源，达到预防疾病、促进健康、预防残疾、延长寿命的目的。

2.以学生为中心，培养防治结合的高职医学生

2.1树立预防为主的思想

随着现代医学模式的建立，人们的健康观念发生了变化，对健康的需求也逐渐增加。健康的范围从个人扩大到群体；健康的内涵从生物扩大到社会；然而，轻预防、重临床的思想依然存在。高职医学生是我国基层医疗机构的主要成员，承担着预防、保健、治疗、康复的责任。要贯彻国家卫生工作方针，参与各种疾病防治活动，树立预防为主的思想，有利于培养大卫生观和疾病防治。

2.2培养群体观念

临床医学侧重于个体患者的诊断和治疗，预防医学侧重于影响群体健康的因素。当前疾病的发生是多种因素的结果。一个人可能接触到多种致病因素，经历时间可能很长，导致当前疾病的发生。临床表现相似的患者可能有共同的致病因素。如果能够控制，这些人的疾病就会得到诊断、治疗或健康保护，这就要求我们的临床医生有群体观念，主动为患者服务。

2.3培养应对突发公共事件的能力

在过去的10年里，世界各地不断出现各种传染病，如：2013年H7Ng禽流感，2011年大肠杆菌0104:H4出血性肠炎、2009年甲型HINI流感、2005年猪链球菌人间感染、2004年高致病性HSNI禽流感、2003年SARS等，艾滋病、肺结核、乙型肝炎等传染病依然存在；三聚氰胺、瘦肉精、毒奶粉、排水沟油等食品安全问题；各种职业中毒、放射性事故和化学事故。这些突发的公共卫生事件威胁着人们的健康，而临床专业的学生是未来与疾病斗争的一线医务人员。一旦发生突发的公共卫生事件，其应对能力是关键一步。要把临床专业的学生培养成防治结合型3[]的人才。

2.4提高临床诊疗水平

任何疾病的发生都离不开宿主、致病因素和环境。只要不符合一定条件，疾病的发生就会终止，疾病有发生、发展和转移的过程。我们称之为疾病的自然史，疾病在人群、空间和时间上的分布被称为疾病的分布。在诊断疾病的过程中，不可避免地会出现漏诊或误诊，临床医生可以根据疾病情况提高灵敏度或特异性。这些知识有助于临床医生找到更有效的方法和技术治疗患者，为患者提供更好的保健措施。

2.5培养概率思维，突破个人经验，追求最佳证据

临床医学生毕业后从事医疗工作，面临医疗随机事件，概率描述随机事件的可能性，概率原因认为可以增加疾病概率的因素是原因。所以在诊断和治疗疾病时，有概率思维，诊断或治疗有可能出现问题，这需要临床医生找到更好的新治疗方法，寻求最佳证据，做出科学的医疗决策。

2.6培养健康教育能力

医院是开展健康教育的重要场所。医务人员不仅要治疗患者，还要为患者或家属开展健康教育活动，提供健康所需的知识、技术和服务，掌握健康教育的方法，这对提高人们的自我保健和家庭保健非常有益。