随着医学教育改革，2004年5月，教育部国务院学位委员会批准复旦大学、四川大学、中山大学、华中科技大学、中南大学等五所重点高校试行临床医学八年制教育。［1］。中南大学首批八年制医学生是从2004年入学的七年制中通过选拔和择优录取的。

一、招生与培训

中南大学首届八年制共招收100名医学生，在培养过程中采取严格的淘汰制度，在不同阶段淘汰5名学生，从其他专业中选拔4名有兴趣从事临床医学的学生进行补充。最后，中南大学首届八年制共毕业99人，分别来自全国24个不同省份、直辖市或自治区，其中湖南本地学生约占37%，其中男生48人，女生51人。与七年制医学教育相比，中南大学首批八年制培养模式增加了一年的理工科基础教育。在过去两年的理工科基础教育中，100名医学生被分为三个模块（物理模块、化学模块和信息模块），分别接受物理、化学和信息专业的知识学习，旨在结合个人兴趣培养具有不同理工科基础的综合医学人才。八年制医学生在完成两年的理工科教育后，在医学院接受了两年相同的基础医学教育。在后期临床教育阶段，八年制医学生被分配到湘雅医院和湘雅第二医院，完成后期临床教学、实习和毕业。

二、就业调查分析

对中南大学2004年级99名首届八年制医学毕业生的工作单位和专业进行了调查，收集了95名毕业生的信息，调查结果如下。

(一)就业单位情况。截至2015年3月，中南大学首届8年制毕业生95人全部就业。就业单位主要集中在湖南、浙江、北京三省或直辖市。分布在全国12个省的26家省市级大型综合性三甲医院，基本为高校附属医院（见表2）。其中，超过一半的毕业生留在湘雅系统附属医院工作（约占60%），湘雅医院27人，湘雅第二医院20人，湘雅第三医院13人。浙江省分布较多的其他省份主要有13人，主要就业单位为浙江省人民医院(3人)、浙江省肿瘤医院(4人)、浙江大学邵逸夫医院(2人)、宁波大学附属第一医院(1人)、宁波李惠利医院(2人)、温州医学院附属第一医院（1人）。其次，北京有9人，包括北京阜外医院、北京协和医院、解放军总医院、北京肿瘤医院和首都医科大学宣武医院。江苏省有3人，分别是常州市第一人民医院2人，苏州大学附属第一医院1人。其他省份分别较少。

(二)从事专业工作。中南大学首届8年制毕业生大多从事内外科（约占66%），部分毕业生从事麻醉科和放射科、超声波、病理学等辅助科室（见附图）。进一步分析毕业前后毕业生的选择和专业，发现58人的专业与毕业前选择的专业一致或相关，37人（约40%）的专业与毕业前选择的专业不一致。八年制培养模式为非定向培养，决定了八年制毕业生就业的灵活性和主动性。然而，约40%的毕业生从事与之前选择的专业不一致的主要原因是专业供需不平衡。比如骨科、普外科等专业人员相对较多，毕业生相对较多，需求较少。因此，一些从事骨科和普外科的学生毕业后不得不从事其他部门。相对较小或较小的科室，如胸外科、眼科、康复科等，由于学生选择较少，这些科室目前正处于快速发展阶段，需求较大，从事这些专业的毕业生可以顺利就业。

三、讨论

临床医学八年制是医学教育改革的产物。与美国八年制医学教育相比，有许多不同之处。许多地方需要进一步改进和改进［1］，目前还处于探索和探索阶段，国家还没有形成固定统一的培训模式，不同的高校根据自身学校的特点有自己的培训体系。由于八年制大规模招生始于2004年，目前已有三届八年制毕业生逐渐开始毕业到自己的工作岗位。但目前对八年制毕业生就业情况和不同院校八年制毕业生的研究相对较少。本文的调查统计了中南大学首届临床医学八年制毕业生的培养和就业情况。一般来说，由于是第一届八年制，其培养模式也是在过去七年制培养模式的基础上演变而来的。为了在未来的医学领域有更多的创新思维，我们可以通过加强医学前的通识教育，即理工科学习来拓展医学生的视野。目前，四川大学华西医学院为“5+3”模式，浙江大学医学部为“4+4”模式，但本质基本相同，基本包括通识教育、基础医学教育和临床医学教育［2］。首届毕业生招生考虑到湖南本地生源为主，工作基本为国内大型三甲医院。由于八年制培养是非定向的，学习期间专业的选择不影响未来就业专业的选择。牛海涛［3］分析了八年制学术素质和就业特点，认为八年制教育“重基础、宽口径；八年一贯，可塑性强”。毕业后，适合在国家和地区省级综合医院和高等医学院校的医疗机构工作。就八年制医学毕业生的专业而言，中南大学首届八年制约40%的毕业生从事的专业与毕业前选择的专业不一致。大多数毕业生（约66%）仍从事内外科工作。造成这种现象的原因主要与八年制医学的特点和当前的就业形势有关。王蓓［4］早在2008年，北京大学八年制毕业生就业形势调查分析，调查认为八年制毕业生就业形势严峻，就业意向与就业需求之间存在结构性矛盾，主要包括毕业生就业期望和政策指导“错位”、自我定位和就业要求“不一致”，医学院校应通过各种方式为毕业生提供就业指导。关于中南大学首届八年制毕业生的科研、生活、出国等方面，我们将在随后的中南大学八年制毕业生调查分析中进行统一分析。目前，我国在这一领域的研究相对较少。就国内其他八年制高校的毕业生而言，中山医学院八年制毕业生的科研情况较好。根据中山医学院网上调查结果（截至2015年2月23日），中山医学院每位参与调查的毕业生都发表了66篇核心期刊文章．67%的毕业生以第一作者的身份发表核心期刊文章2-3篇，93篇．33%的毕业生以第一作者发表了SCI收录的文章［5］。在留学方面，第二军医大学第一届八年制45%的学生毕业前有机会出国留学交流。［6］，体现了其培养模式的国际视野和教学工作的国际化。对八年制医学毕业生的生活、工作满意度缺乏相关文献和研究。