双语教学是培养具有国际视野和国际竞争力的复合型专业人才的必然趋势[1-3]。教育部要求各高校积极开展双语教学，将双语教学列为普通高校本科教学水平评价的主要观测点之一。双语教学质量直接关系到医学生的培养质量[4-6]。在教育部的大力引导和积极推动下，全国各大高校掀起了双语教学热潮。目前，双语教学仍然是我国高校教学改革的热点和重点[7-8]。近年来，我院积极落实双语教学质量目标管理。通过PDCA循环管理方法，在双语教学质量管理中积累了一些经验和做法。现总结如下。

1资料来源

选择2015年9月至2016年9月在重庆医科大学第一附属医院参加双语教学的临床教师46人，临床医学专业本科生565人（包括5年制本科生442人，7年制本科生123人）。

2研究方法

PDCA循环又称戴明环，由美国质量管理专家戴明博士首先提出，是一种程序化、标准化、科学的基本管理方法，反映了质量管理活动的规律，即通过计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）四个阶段实施管理，使工作质量在不断循环中得到提高[9]。2.1计划阶段（P）根据《本科医学教育全球标准》和《本科医学教育标准-临床医学专业（试行）》，利用鱼骨图分析法发现临床医学双语教学中存在的问题和影响因素[10]，提出解决方案和计划。2.1.1.完善教师激励机制，修订职称评定文件，对拟晋升副教授职称但未承担双语教学的教师实行一票否决制；组织英语讲座比赛，规定参赛者必须具备双语教学资格。获奖者可根据获奖等级享有相应的职称评定加分和出国留学优先权；加强双语教学目标管理，规定双语教学质量与教研室年终目标管理评价挂钩。2.1.重庆医科大学选拔优秀双语教师，实行双语教师聘任制，严格考核，择优上岗。具体流程如下：（1）教研室推荐，教学职能部门批准。推荐的必要条件是热爱教学，教学职称达到讲师以上，英语基础好，有2年以上留学经验。(2)基本教学技能培训。教师必须参加教育教学理论、课程设计、教学方法、教案写作、英语语言能力等基本教学技能的培训，并通过考试。(3)两级教师准入考核。教师完成基本教学技能培训后，需通过教研室层面和学院层面的教师准入考核，取得双语教学资格。教研室层面主要考核教学内容和课程设计，学院层面主要考核教学综合素质和能力。2.1.当今，世界医学教育改革的趋势是以学生为中心，全面整合课程，选择教学内容，方法多样化，形式灵活[9]。学院本着以学生为中心的原则，旨在提高学生的双语学习能力，建立医学英语教研室，增加医学英语课程，从根本上巩固和提高学生的医学英语基础。每门双语课程实施前一周，要求教师整理上传与本课程内容相关的重要专业英语词汇、PPT课件、教案讲稿、英语参考文献、双语教材等资料，供学生下载预习并完成预习测试。在课堂教学中，教师要注意引导教学与互动教学的结合，引入以问题为基础的学习（PBL）、基于团队的学习（TBL）、以案例为基础的学习（CBL）等待教学方法，培养学生的自主学习能力。2.1.4围绕临床医学专业培训目标和双语课程教学目的和要求，对双语教师进行形成性评价，加强课前预习测试和课堂测试两个形成性评价环节。教师对测试结果进行统计分析，及时控制学生的学习动态，特别注意学生对知识的掌握。对于学生没有掌握的知识点，教师可以通过在线教学平台上布置课后作业来巩固。2.2实施阶段（D）2.2.1.加强双语教师教育管理。每学期开学前，教务处召开全体双语教师教学工作会议，强调双语教学的目标和要求，强化双语教师的教学意识和责任感，规范双语教学体系管理，要求教研室实行课程负责人制，严格按照教学计划完成各项教学活动，确保教学顺利实施。2.2.2.在加强医学生教学管理进入临床医学专业课程之前，教务处采用集中培训的方法，对医学生进行3学时的双语教学相关培训。培训内容包括介绍双语教学要求、教学方法、学习方法、考核规则和PDCA自学管理，帮助学生尽快适应双语教学。2.2.3.严格执行政策制度，严格执行教师聘任制度，规范双语教学课程管理，充分发挥职称晋升、目标管理等政策的激励作用。针对双语教学质量管理中存在的问题，师生可以随时向教学管理部门反映并提出合理化建议，不断完善和完善，确保各项计划措施落实到位。2.3检查阶段（C）通过教研室-教师-学生三方考核和双语教学满意度问卷调查，找出哪些工作在实施过程中已经顺利完成，哪些工作需要不断完善，并对成功和不足进行分析总结。及时分析检查结果，整改问题不足，不断提高双语教学质量。2.4处理阶段（A）教务处将对三方考核和满意度问卷的调查结果进行评价，并以书面报告或口头形式将检查结果和存在的问题反馈给相关责任人，限期整改复查。固化有效措施，继续分析未解决问题的原因，进入下一个PDCA管理循环。同时，每学期组织1~2次师生教学交流会，交流双语教学信息，及时改善双语教学不足，提升教学经验。

3效果

3.1教师双语教学能力得到提高（1）通过一系列政策指导和制度保障，注重激发双语教师的“内在动机”，显著增强教师的双语教学意识、荣誉感和责任感。（2）通过严格遵守教师就业制度，严格控制教师准入，严格控制课堂教学质量，显著提高教师双语表达能力、双语教学设计能力和双语教学组织能力，教师连续三年在学校、市、国家各级讲座比赛中获奖。（3）提高教师双语教学研究能力，近三年发表相关教学论文26篇，申请相关教学课题5篇。3.2学生的学习能力显著提高。在PDCA循环管理过程中，学生的学习能力显著提高，主要体现在以下三个方面：（1）通过系统规范的医学英语课程培训，扩大了医学英语词汇量，提高了双语教学的接受能力；（2）进行形成性评价，学生在完成课前预习测试和课堂测试的同时，逐步提高自主学习能力[10]；(3)随机抽取PDCA双语教学质量管理前后100名学生的双语课程考试成绩，应用SPSS20.0统计软件对数据进行分析比较，差异具有统计意义（P＜0.05）。3.3双语教学满意度不断提高。通过PDCA循环法，双语教学的标准化管理取得了初步成效，受到了监督专家、同行专家、教师和学生的高度赞扬。根据双语教学满意度问卷调查结果，近三年双语教学平均满意度为96.2％。虽然笔者在实施PDCA双语教学质量管理方面取得了一些成绩，但仍存在不足，需要在今后的工作中不断完善。