糖尿病是一种代谢综合征，随着人们生活方式的改变，逐年上升，已成为一种新的慢性病和公共卫生问题[1]。因此，探索一种适当的健康教育方法，提高糖尿病患者的自我管理能力，提高其生活质量和自我保健理念，是医务人员面临的健康教育课题。

1、资料与方法

1.1临床资料

近两年来，已收治糖尿病患者60例，均符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准。已排除意识不清、病情危重的患者。男性35例，女性25例，年龄28-75岁，均值45岁±6.8岁。病程为1-28年。60例患者根据医生的建议注射胰岛素或口服降糖药物的剂量在干预前后没有显著差异。

1.2统计处理：计量数据选用T检测，计数数据x2检测，P0.05显示了差异。

2、干涉方法

2.1心理指导，改变患者的错误观点：加强与患者的沟通，保持患者的心理平衡。糖尿病是一种终身疾病，许多患者难以接受，失去信心，忽视自我约束，导致错误的观点，甚至有自杀的想法。首先，我们向患者展示糖尿病不是一种不治之症，改变患者对疾病的错误理解，鼓励患者建立克服疾病的信心，积极配合治疗，保持愉快的心情，病情会逐渐好转。让患者参加更多的休闲活动，如听歌曲、阅读、下棋等，让患者保持良好的戒烟和饮酒心态，克服疾病。

2.2饮食干预：引导患者建立科学的生活方式、合理的饮食、个性化的饮食治疗方案，减少食物摄入，减少糖和脂肪的摄入，适当限制饮食中钠和盐的摄入，多吃蔬菜和水果。同时，适度控制体重，使其不超过体重标准的20%。

2.3运动和药物干扰：运动是糖尿病治疗的重要组成部分。适度有效的运动可以有效地增加胰岛素的分泌，有利于控制血糖，促进全身新陈代谢。根据患者的个性，定制运动处方，鼓励患者定期进行中等强度的有氧运动，如跑步、游泳、快走等，每周≥3次，每次持续20-30分钟[2]。在医生的帮助和指导下用药。未经允许，不得更换或停止用药。医生和护士应指导患者掌握用药时间、剂量、药物的机制、类型、时间和可能的副作用。

2.3提高患者自我管理能力：指导患者掌握血糖、尿糖定期监测技术，要求患者记录血糖监测结果和饮食日记，根据血糖监测结果及时调整饮食量或类型，召开患者交流会议，分发糖尿病健康教育手册，相互介绍经验，听取反馈，提供科学指导，提高患者的自我管理能力。

3、结果

3.1患者干涉前后自律的比较情况，见表1.

4、探讨

接受过系统健康教育的患者对疾病知识的掌握程度较晚，接受过系统健康教育的患者有了显著提高[3]。对患者实施系统健康教育，使患者能够系统地了解疾病的治疗、护理和预防保健知识，对提高糖尿病患者的自我管理能力，有效控制血糖水平具有重要作用。

3.2患者干涉前后治疗效果比较，见表2.

自我约束是近年来慢性病患者的一种治疗和管理方法。是指在医疗专业人员的帮助下，个人承担一定的预防和治疗保健和治疗任务，并在自我管理技能的指导下进行自我保健[4]。糖尿病患者的自我约束率直接影响到治疗效果。

由于糖尿病患者血糖升高，血脂代谢异常，如果饮食控制不合理，血脂代谢异常会导致高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等疾病。如何有效、安全地控制血糖，降低糖尿病的危险因素是糖尿病防治和恢复的关键。

上述数据显示，健康教育干预后，患者的心理、饮食、运动、血糖自我监测和用药自我约束率明显提高，血脂明显下降，具有统计意义（P 0.01)。说明健康教育是糖尿病患者处理健康问题的一种方式。教育的目的是满足糖尿病患者对疾病相关知识的需求，提高患者的自我保健能力和自我管理能力，降低患病风险因素，真正提高生活质量，减轻家庭负担。