1.传统培训中存在的问题

首先，目前我校临床医学本科教学相关的独立课程包括文献信息检索、循证医学等，都是考试课程。在必修的基础教育课程和专业教育课程中，批判性思维和信息素养教育相对较少。第二，学生的学习自主性不够高。传统的灌输式教育使学生很难转变为自主学习，这更依赖于教科书。虽然有文献检索等课程，但主动有意识地应用于专业学习较少。第三，教学方法仍然相对单一。虽然“以学生为中心”的教学方法改革不断推进，但由于课时量大，学生自主时间少，先进的教学理念和方法大多以“体验式”的形式，使用的课时较少，而且大部分都是大班授课，使得学生很难进入自主学习的正常状态。第四，考核形式相对单一。大部分课程考核按期末60%左右，平时成绩40%左右，平时成绩由考勤、课堂考试、实验组成，考试形式多为笔试。

2培养实践

本研究以2017年黄河科技学院临床医学（创业创新班）为改革试点，从教学内容、教学方法、考核内容等方面进行改革实践。在教学内容方面，在信息和网络技术、文献检索、循证医学的基础上，更注重培养学生应用技术和方法的能力，在人文社会科学模块、系统模块、临床核心课程模块学习中，掌握如何利用当地图书馆数据库和网络数据库资源检索生物医学文献信息。在医学教育中引入循证医学的原则和方法，帮助医学生掌握更新医学知识和临床技能的方法和技能，认识到基于科学的医学评价的必要性，形成良好的医学实践行为。全班30名学生参加了大学生创新创业培训计划，在科学实践中培养信息素养和批判性思维。在教学方法上，采用理论30人小班授课，实验15人小班授课。注重培养批判性思维和临床应用。分为6个学习小组，每组5人，课程进度安排以团队为基础的学习(Team-basedLearning，TBL)，基于问题的学习(Problem-basedLearning，PBL)，基于案例教学法(Case-basedLearning，CBL)，研究型教学模式(Research-basedLearning，RBL)，上课时间占25%~50%。考核方面，一是注重平时考试，客观化课堂表现或小组表现，明确目标和要求，制定符合改革要求的考核要求和指标；二是改革考试内容，鼓励教师研究参考美国执业医师考试内容，积极将最新研究纳入考核范围，及时设置考试题目。

33教学改革与实践总结

随着计算机互联网技术的不断发展，当今社会如此迅速地进入了信息时代，教育方法和实践也迫切需要相应的发展和适应。在我们日益信息化的社会中，教育方法和实践必须促进和提高学生利用信息的能力。利用信息的关键是评估信息，确定其相关性、真实性和现代性。信息评估已成为生活技能和终身学习的重要基础[1]。教育机构尝试了几种有助于培养批判性思维的策略，作为提高学生信息评价和信息素养的手段。在评估证据时，应鼓励学生进行正式论证。还必须鼓励辩论和正式演讲，对信息进行分析和批判性评价[2]。教育工作者必须强调高质量信息的重要性。为了区分事实和意见，学生应接受培训。鼓励他们用“我认为”和“我感觉”等提示词来区分事实信息和意见。复杂或难以理解的信息可以分解成较小的部分。另一种方法是情景式教学。教育工作者应鼓励学生探究行为和现象的“原因”[3]。高等教育中的信息素养教育可以采取多种形式：独立课程、在线教程、手册、课程相关教学或课程综合教学[4]。图书馆员经常被要求在讲座中教授信息素养的概念。还提供学分课程，帮助大学生提高信息素养。越来越多的学术研究关于教师与图书馆员的合作，将信息素养技能实践纳入高等教育课程，不局限于“一次性”讲座形式，而是图书馆员帮助设计作业、创建有用课程资源指南、为学生提供直接指导[5-7]等逐步整合的模式。夏欢欢等选取了中国四所大学约1000名学生作为样本，对大学生的认识论进行了问卷调查，并对大学生的批判性思维进行了标准化测试。研究结果表明，大学生批判性思维的整体发展水平一般为[8]。张梅等研究发现，大学生整体批判性思维倾向薄弱的根本原因是教师的教学理念、教学内容、教学评价和教学方法对学生批判性思维的培养关注较少，教师很少帮助学生运用不同的方法将批判性思维应用于学科知识领域，学习如何从不同的角度独立思考和应用于实际问题[9]。本研究以民办高校临床医学本科生为研究对象，对民办高校临床医学的教学方法和实践具有一定的应用价值。