在儿童时期，孩子们经常经历与某些刺激有关的不愉快事件，并学会害怕某些物体或情况。不同年龄段的儿童对恐惧的反应会随着年龄的增长而逐渐减弱，这是儿童正常恐惧的发展过程。然而，相关研究表明，儿童恐惧与成人后焦虑症有明显的可持续性。这是因为许多儿童恐惧发生在没有外部干预的情况下，并继续超出预期的年龄范围。此外，儿童的父母和照顾者忽视了恐惧给儿童带来的强烈痛苦，没有在适当的时间进行合理的干预，使其恐惧症状不断加强，并扩展到其他情况。例如，一岁的孩子看到陌生人会害怕和分离焦虑，这意味着孩子们知道并保持人际关系，表现出对父母的依恋和与他人交流的范围。对父母来说，了解孩子的恐惧是否符合发展阶段的特点是非常重要的。如果他们缺乏这种发展观，就不能正确对待孩子的恐惧。然而，即使是与儿童年龄一致的常见恐惧也需要干预。认知行为疗法是为儿童提供这样的学习机会和克服恐惧所必需的特定技能

一、CBPT疗法的理论基础。

认知行为游戏疗法是一种基于认知行为疗法种适用于学龄前儿童和小学低年级儿童的心理治疗方法。该疗法根据儿童在不同发展阶段的特点，强调儿童积极参与变革过程，接触相关控制、掌握和责任，从而改变其行为和认知。

CBPT疗法的理论基础是认知理论和学习理论。认知理论认为认知是心理行为的决定性因素。人的情绪、行为及其反应都与认知有关。通过改变人的认知和认知形成的观念，可以纠正患者的心理障碍和负面情绪。学习理论认为，人的所有行为，包括适应性行为和习惯，都可以通过学习获得，负面反应和不良行为也可以通过学习得到纠正。因此，在学习心理学的基础上，通过适当的奖惩和调节患者的行为，可以消除不良行为，建立良好行为。

二、CBPT的治疗方法。

CBPT中的行为方法通常涉及行为的变化，而认知方法更涉及思维的变化。由于不适应性认知被认为是导致恐惧的潜在因素，治疗师应该帮助儿童识别和纠正不适应性思维。

1.系统脱敏疗法。

系统脱敏疗法是一种通过适应性反应来减少焦虑或恐惧而不是原来的非适应性反应的治疗过程。通过切断特定的刺激与通常诱发的焦虑或恐惧反应之间的联系来减少情绪反应。系统脱敏是治疗儿童恐惧的有效方法，特别是当儿童表现出高度的生理反应水平时。父母可以在实际情况下逐渐表现出这一顺序的刺激，同时引导孩子玩耍，同时进行简单、积极的自我暗示，确保孩子有能力完成任务，当他们成功地通过等级顺序项目时，克服恐惧。

2.模仿学习。

在模仿学习的过程中，孩子们可以在引起焦虑的情况下看到非恐惧的行为。模仿学习为孩子们提供了一个机会，看看别人如何学习新技能来应对恐惧和刺激（目的是治疗较轻的恐惧）。这种方法对那些没有必要应对恐惧的孩子更有效。

3.阅读治疗。

由于儿童的认知水平相对简单，认知变化的策略只有在适当调整后才能适用于不同发展水平的儿童。阅读治疗作为认知干预的补充，通过讲故事来描述儿童应该如何处理类似的情况。这样的故事可以让孩子们通过模仿来表现出对特定情况的积极反应，并从故事中学习如何解决他们的实际问题。

三、自我评价与自我控制。

任何年龄的个人都可以通过接受帮助来形成积极的自我评价，适应孩子的年龄。在治疗过程中，孩子们学会了解他们所做的事情的价值，通过对儿童有重要作用的成年人的特殊评级和积极反馈。自我控制是指导个人采用新的行为和思维方式。通过认知自我控制程序，孩子们将监控、评估和加强他们的适应能力。

四、CBPT治疗阶段。

认知行为游戏治疗可分为前、中、后三个阶段。

在早期阶段，父母应及时关注孩子的恐惧症状，注意与孩子的相互作用；在中期阶段，父母应该制定一个计划，重点是提高孩子的自我控制能力和自我成就感，并学会在面对特定情况时以更适应的方式做出反应。在后期阶段，防止恐惧症状的复发和泛化。让孩子学会在更广泛的情况下应用新技能，父母的行为和反应往往起到鼓励、加强、维持或加重孩子恐惧症状的作用。在这种情况下，父母不应该假设孩子会表现出恐惧反应，也不应该在恐惧反应确实出现之前加强这种行为。当一个孩子比其他适应行为更关注恐惧或恐惧时，他或她很可能会因为强化而继续保持恐惧。