更年期失眠虽然不是器质性疾病，但长期失眠会导致焦虑、抑郁和恐惧，严重者会导致人体多功能、多系统功能障碍。因此，提高睡眠质量是提高更年期妇女生活质量的关键[1]。中医治疗主要是针灸，因为有创伤性手术，导致患者无法坚持治疗。八段锦是一种无创的练习，深受患者的接受和欢迎。临床上，我们为更年期失眠患者提供情绪护理，配合八段锦，从“调神、调心、调情”三个方面进行锻炼。通过调整思想呼吸，人们可以达到身心健康和谐的状态，稳定情绪，对改善抑郁和焦虑有明显疗效，进一步改善睡眠[2]，提高睡眠质量，值得在临床实践中大力推广和应用。

1资料与方法

1.1一般资料

调查时间为2017年12月～2019年5月，我院中医科住院80例失眠妇女随机分组，对照组平均年龄为(53.6±1.8岁，观察组平均年龄为(54.1)±1.4岁，2组间一般数据无明显差异，P>0.05。

1.2方法

1.2.1.观察组给予中医常规护理，讲解疾病相关知识，做好情绪护理，引导患者饮食清淡易消化，参加适当的体育锻炼。中医情绪护理[3]是指通过医务人员的语言、表情、行为和态度，影响患者的思想情绪，缓解其烦恼，从而克服疾病。中医情感护理是科学与艺术的高度结合，采用不同的情感护理方法，可促进疾病的恢复。指导方法是通过积极的推理，获得患者的信任，了解患者的心理状态，使其意识到情绪障碍。用实事求是的方法分析病人的病情，激发病人的自我分析，缓解心理压力，调整情绪，从而达到治愈疾病的目的。移情法是将注意力转移，可以用言语诱导的方法来缓解其思想顾虑。通过与病人交谈，首先获得病人的信任，接近病人，询问真正的病因。进一步了解患者的性格特征、兴趣爱好、对疾病的了解。例如：“钢琴、国际象棋、书籍、绘画”等移情法，通过运动移情法转移患者的注意力，有效地做好思想咨询工作，建立良好的情绪状态。顺情解郁，即抑郁，与患者一对一沟通，尽可能获得患者的信任，让他们吐出抑郁，表达抑郁。多做一些能陶冶情操的事情。更年期患者更容易兴奋、抑郁、焦虑或不耐烦，所以要安慰自己学会克制。要培养乐观开朗的性格，就要学会容忍和容忍那些让自己不满意的事情或者人，旨在让自己的心态稳定，保持开朗豁达的心情，这对自己安度围绝经期很有帮助。要适当做一些脑力和体力劳动，防止关节、组织和肌肉的浪费和萎缩。鼓励患者丰富生活内容，如参加音乐舞蹈、编织花卉、钢琴、象棋、书法、绘画等课外课程，获得集体友谊，寻求精神安慰，达到培养心灵的目的。答疑解惑方法:详细回答患者的病因、临床情况和演变过程，并与治疗一段时间取得一定疗效的患者召开交流会，让患者更有信心战胜疾病。

1.2.2.实验组在观察组的基础上配合实践八段锦。八段锦是一种基于中医经络理论的有氧健身气功。长期练习能有效促进血液循环，舒经活络，使气血通畅，达到修身养心的效果，改善睡眠[4]。每天练习一个小时，在医院的病人每天集中精力练习，由小组护士记录；出院患者在家练习，每周在我科练习两次，每次在练习签到表上签到，每天在练习日志上记录练习情况。护理人员在患者练习过程中观察患者的动作、呼吸和整个练习状态，及时纠正错误，每周发放问卷，了解患者练习的感受，及时发现问题，及时纠正，六周为一个疗程。并在入院、住院两周、练习六周结束时进行临床症状评价。

1.3疗效判断标准

（1）根据《中医疾病诊断疗效标准》[5]中失眠相关疗效标准，临床治疗：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间≥6小时，深度睡眠，醒来后精力充沛；效果显著：睡眠明显好转，睡眠时间增加≥3小时，睡眠深度增加；有效：症状减轻，睡眠时间增加3小时，无效：失眠不明显或加重。两组患者在治疗6周后进行了比较。（2）匹兹堡的睡眠质量(PSQI)指数量表从治疗后患者的睡眠时间、持续时间、睡眠效率、睡眠障碍和睡眠质量等方面进行评估。分数越高，睡眠质量就越差。

1.4统计分析

使用SPSS19.0统计软件进行数据分析，用n/%表示计数数据。χ2.检查和测量数据。

2结果

2.1比较两组患者的临床疗效

92.5%的临床疗效试验组明显高于77.5%的观察组，差异具有统计意义(P见表1。05)。

2.2两组患者的PSQI评分比较

与两组睡眠质量评分相比，两组患者接受治疗后睡眠质量有所提高。观察组患者的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和睡眠时间评分均低于试验组，试验组患者的睡眠质量提高程度优于观察组患者(P0.05)，见表2。

3结论

更年期失眠是困扰更年期妇女的一种常见病和多发病，严重降低了患者的生活质量。中医认为，该病是由七七期天贵耗尽、脏腑功能障碍、肝血不足引起的。八段锦是一种基于中医经络理论的有氧健身气功。长期接触能有效促进血液循环，舒经活络，使气血通畅，达到修身养心的效果，改善睡眠。研究表明，情绪护理和八段锦运动疗法对更年期失眠有明显的改善作用。该方法简单、方便、无创，值得临床推广。