所有论文科目分类


首页>>医学论文>>临床医学PMS诊断和疗效评价提供临床依据

PMS诊断和疗效评价提供临床依据

作者:毕业论文网时间:2022-07-25 23:03:25阅读:546来源:本站

经前期综合征(premenstrualsyndrome,PMS)指月经周期有规律的黄体期.一组反复发作的症状集合,主要包括身心症状。外国研究表明,约75%的妇女患有妇女PMS,国内为41.9%[1]。但目前国内还缺乏统一PMS诊断和疗效评价标准也缺乏病证的客观测量工具,因此本课题在于PMS在流行病学调查的基础上,引进了美国妇产科学会(ACOG)推荐的PMS诊断标准及症状严重程度每日记录量表(DailyRecordofSeverityofProblems,DRSP),经量表进行翻译、修订、信度检验和效度估计,为PMS为中间诊断和疗效评价提供客观的衡量工具.西医建立共同认可的交流工具,对促进中医现代化发展和东西方医学交流具有重要意义。DRSP是由Endicott和Harrison研制的用于PMS诊断及疗效评价等级量表包括14个条目,包括24个症状,量纲为6级。国外对该量表的信度和效度研究[2]认为,DRSP具有良好的稳定性和有效性,现已成为国际医学界的诊断和疗效评价PMS该领域得到了广泛的应用。笔者通过大样本的流行病学调查,介绍修订了量表,完成了国内应用的信度检测和效率估计。PMS诊断和疗效评价提供临床依据。

1对象与方法

1.一般数据来自北京.广州.济南.青岛.太原.来自福州各地的学生.工人.知识分子中的筛选符合要求ACOG诊断标准的PMS947例患者,18岁~45岁,平均28岁,选材收集完整受试者694例,应用DRSP,连续两个月经周期分别为5~9天.月经前5天填写数据,检查收集到的数据的信效。其中,月经5~9天为跟踪调查的卵泡期数据,月经前5天为跟踪调查的早期症状数据。

1.2.统计方法重测信度和分半信度选择斯皮尔曼相关系数法,内部一致性选择Chronbach'α系数法、结构效度分析选用证实因素分析。

2结果

2.1DRSP结构分析DRSP量表用于PMS通过探索性因素分析,诊断和疗效评价可以推断出量表的内在结构。患者第一名。.2月经周期“经前5天均分”探索性因素分析结果表明:DRSP量表分为三个维度,即情绪变化.症状体征.精神状态和影响程度。

2.2DRSP信度检验

2.2.1DRSP各表Chronbach'α系数Chronbach'sα系数表示量表的内在一致性,是最常用的信度系数。其应用条件是:量表中的所有条目应平行.共性,即所有条目必须测量相同的现象,并在相同程度上解释该现象的变异[3]。本研究正在进行中。DRSP在量表结构分析的基础上,DRSP测量表的内部结构和所有项目的内部一致性测试结果表明:情绪变化维度α系数均在0.85以上;除第一月经周期经前期外,症状体征维度除外。α系数为0.除769外,其余均为0.8以上;精神状态和影响程度维度及各项目的α系数均在0.913~0.954之间。

2.2.2DRSP本文采用分半信度SPSS13.0中的Scale命令分析折半信度,将量表中的所有项目分为平等的两半,研究其内部一致性。结果表明:除外:CorrelationBetweenForms系数在0.829~0.888之间;Spearman-BrownEqualLength.CoefficientUnequalLength.GuttmanSplit-HalfCoefficient系数均在0.9以上。

2.2.3DRSP重测信度重测信度(retestreliability)它是一种常用的信度评估方法,反映了量表的稳定性。PMS患者连续两个月经周期“卵泡期(月经5-9天)均分”.“经前期(经前5天)均分”同期相关性研究结果表明,卵泡期各项重测相关系数值为0.441~0.593之间,前期0.555~0.723之间。

2.3DRSP效率估计效率又称精度,用于反映测量结果和测量结果“真值”接近程度。本文主要进行结构效度.效标关联效度检验。

2.3.1DRSP结构效度DRSP结构效率是在应用探索性因子分析中确定的DRSP在量表结构的基础上,对于第一个量表结构,.二月经周期卵泡期均分.经过前期平均分析的确认因素分析,分析结果和模型拟合程度评价见表1。表1中文版。DRSP结构效率评价

2.3.2中文版DRSP效标关联效果分析效标关联效果又称标准效果(criteriavalidity),以相对准确的测量指标为基础“金标准”检查测量指标是否与测量指标一致。本研究以DRSP英文版作为有效标志,通过54个英语专业PMS患者连续两个月经周期(第一个月经周期是中文版,第二个月经周期是英文版)的信息采集,分析填写的中英文版本DRSP的相关性。结果表明,由于月经周期不同引起的症状波动,部分指标相关系数较差,特别是8天和9天后,该阶段处于无症状期,项目指标变化受社会事件影响较大,相关性较差;前5天总分.经后5-9天总分.经前1天打分.前两天打分的相关系数较好。经前总分.经后总分达到0.7以上,提示以上DRSP英文版为效标,DRSP中文版效标关联效果好。


最新更新

热门推荐

[临床医学]语义检索模型的设计与优化
语义检索模型的设计与优化语义检索概念语义检索是一种在语义网络上查询和检索的技术,也称语义检索为概念匹···[全文]
[临床医学]深入学习本体论和语义检索
引言在教育领域,数字化步伐迅速加快,数字教育资源呈现井喷式增长。如今,越来越多的用户通过互联网进行学···[全文]
[临床医学]用语言塑造形象的文学
用语言塑造形象的文学艺术、音乐、舞蹈、戏剧、电影、建筑、雕塑等,通过塑造具体而感性的艺术形象,帮助读···[全文]
[临床医学]文学史上的两种创作方法
作品成功的标志——典型标志俄罗斯大作家果戈里曾经听过一个故事:一个小官员非常喜欢打鸟,节俭,并利用休···[全文]
[临床医学]崇尚理性的古典主义人文思潮和文学
人文思潮和文学“人类是一件伟大的杰作!多么高贵的理性!多么伟大的力量啊!多么美丽的外表啊!多么优雅的···[全文]
[临床医学]自然主义是西方的一种文学创作方法
古典文学具有情节简单、结构紧凑的优点,但它束缚了自己,因为它把一些原本合理的东西变成了规则和戒律。同···[全文]
[临床医学]书法艺术在现代创新的要求
乐泉是如此的简单和粗俗。说话,做事,不注意大开大合,看起来飞扬,但注意平和的语言,真诚的话语,方便人···[全文]
[临床医学]纯文学作者的世俗关怀是最深层次的
作为一个在中国长大的作家,血液中没有宗教成分。那么,当他想与强大的传统世俗世界作斗争时,是什么支持他···[全文]
[临床医学]写作就是不断打败他们的传统
对人类精神的深入探讨不断揭示了精神王国的面貌,展现了一个与我们肉眼看到的小世界相对称的全新、陌生、难···[全文]
[临床医学]七子文学复古运动的主要内容
受复古特征的影响,复古人非常重视”法“,关注的程度与复古人的文体意识成正比。七子派有很强的文体意识,···[全文]