1资料与方法

1．1一般资料

2016年1月至2017年12月，我院呼吸科66例患者入选，其中2016年1月至2016年12月31例患者入选对照组，2017年1月至2017年12月35例患者入选对照组。对照组男19例，女12例，年龄21~64岁，平均(45.3±5.8岁；观察组男22例，女13例，年龄21~66岁，平均年龄(45.6)±5.5岁。两组基线数据差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2研究方法

对照组未开展临床药学工作，观察组开展临床药学工作。具体方法为(1)临床药师每天与医生查房，了解患者病情发展和用药情况，回答医生提出的合理用药相关问题，收集整理患者用药方案，积极与医生沟通，讨论患者用药方案，提出用药方案改进意见。(2)对患者进行用药教育。通过制定药品知识调查表，调查表包括9个指标，即是否清楚药品名称和功效；是否清楚用药次数；是否清楚用药方法；是否清楚药物可能引起的不良反应；不良反应发生后的生后的治疗措施；漏药的治疗方法是否清楚；过量用药的治疗方法是否清楚；药物的正确保管方法是否清楚；药物变质的鉴别方法是否清楚。当患者入院时，参照调查表的内容进行药物教育，及时回答患者内心的疑问，并在患者出院前再次进行药物知识掌握评价。（3）临床药师应积极与护理人员沟通，了解患者在药物治疗过程中的反应，与医生和护士一起解决药物治疗过程中的问题。（4）临床药师应每月编制一次药物新闻，根据查房过程中发现的问题，结合医生和护理人员提出的问题，制定药物新闻的主题，有效回答医生和护理人员的问题。

1．3观察指标

观察两组患者对应用药物的药物知识，比较两组患者的药物依从性、住院费用、住院时间、平均药物费用、平均抗菌药物费用。

1.4统计方法

统计软件为SPSS17.0n，(%)x2检验;P0.05表示具有统计意义。

2结果

2.1两组患者的药物知识掌握程度比较

观察组干预后，患者对药物的了解高于对照组，差异具有统计意义(P＜0．05)

2.2

观察组患者的依从性高于对照组，住院天数短于对照组，住院费用、平均药费和平均抗菌药费低于对照组，差异具有统计意义(P＜0．05)。

3讨论

随着医学水平的不断提高，临床上可用的新药不断出现，治疗方案不断更新，医生没有完善的药代动力学和药物相互作用知识，而临床药师具有独特的专业优势，可以根据患者的具体情况制定有针对性的给药方案，为医生提供选择，防止药物搭配不当引起的不良反应，或通过不同药物的搭配应用，提高药物的临床治疗效果3。临床药物通过向临床医生提供药物信息，与医生讨论药物方案，可使临床药物应用更加科学合理，使药物应用更加安全，提高药物临床疗效，促进医院合理用药，减轻患者住院负担4。研究结果表明，临床药学工作实施后，有效提高了患者的药物知识和药物依从性，缩短了住院时间，降低了住院费用，这也与前人的研究报告一致。分析原因可能是因为对患者进行药物教育后，可以了解药物的作用、可能引起的不良反应和药物的重要性，从而提高其药物依从性；临床药师工作时，医生在临床议改变了护理人员实施的药物应用模式。临床药物的加入使临床药物更加科学合理。此外，临床药物与护理人员积极沟通后，可以了解患者病情的变化，根据患者的具体情况优化给药方案。同时，在给药和配药过程中发现问题，解决问题，从而提高临床药物治疗水平5。综上所述，临床药学工作的实施可以使医院的临床用药更加科学合理，从而有效提高医院的医疗质量。