在现代医学中，临床试验是一个重要的内容，可以为疾病的诊断、治疗、监测和预后评估提供准确的参考。随着医学技术的卓越发展，医学检验技术也在不断发展，检验结果的准确性是保证疾病有效诊断和控制的关键，直接关系到医疗质量，因此重视医学检验的质量控制，对提高治疗效果和医患关系具有重要意义［１］。本次调查选取临床检查患者，随机分组，将加强质量控制管理与常规管理效果进行比较，总结如下。

１资料与方法

１．１一般资料

2013年5月选择我院－2015年5月，临床检查患者200例，男性104例，女性96例，分别进行化学检查、微生物检查、免疫学检查、血液学检查等。随机分为观察组和对照组100例，两组之间一般没有明显差异（Ｐ＞０．05)，具有可比性。

１．２方法

对照组在检查过程中应用常规管理方案，观察组注重针对存在的问题，制定有针对性的解决方案并实施。具体操作步骤如下：

１．２．1质量控制问题：（1）标本采集问题：受试者的饮食、运动和药物可影响检测结果，患者的地理位置、年龄、性别和国家也可影响检测结果。采集标本时，应要求患者停止使用的药物，在安静或正常活动下采集标本。但是，如果操作不当，如果静脉血采集完成后，将血液直接注入试管，而针头不拔出，就会出现标本溶血。从正输液的手臂血管采血会稀释血液标本。（2）试验检测设备问题：仪器维护不当，仪器老化，影响检测灵敏度，准确性问题；由于检测人员水平有限，或不掌握仪器功能、标准操作、注意事项，导致检测过程中出现问题；试剂更换时，相关仪器参数不变，样品标准化保存意识不强，诱导操作错误，导致检测结果误差较大。所用试剂，未按规范要求设置，发生误差事件。（3）人为问题：近年来，医疗技术发展迅速，检测仪器越来越高端，自动化程度越来越高，但仍需要人们完成各种操作。因此，在检测试验中，检验人员的操作误差是造成结果误差的主要原因之一。人员操作误差主要包括：样品暴露时间过长、操作习惯不规范、样品检测峰面积分习惯差异、对检测结果关注不足等，可导致不良事件。（4）室内质量评价和室内质量控制：室内质量控制是室内质量控制。重视室内质量控制的发展是监测仪器设备、检验方法、操作环境、工艺、试剂等稳定性检测的重要措施，也是确保正确检测结果的风向标。实验室间质量评价为室间质量评价。加强室间质量评价可以评价检验结果的准确性和可信度，确保结果与其他单位一致或可比。（5）检查分析后的问题：在医学检查中，结果的审查和审查是保证质量的最后一道防线。检查人员通常过于依赖先进的仪器设备，容易出现错误报告，如自动血液分析仪检测异常结果、未按人工规则审查、出具错误报告等。

１．２．应对措施分析：（1）检验前质量控制：①保证标本质量：采集样本前，注意人文关怀理念的应用，积极与患者及其家属沟通解释，了解病情、情绪和生理变化，告知所需检查项目的目的、意义、采样和预留样本的注意事项，影响检查因素，提高合作依从性，在平静安静的状态下完成采集，确保样本的真实性和合格性，避免由此产生的误差。②样品合格：严格执行三次检查和七次采集，确认和核实患者信息。标本采集时，严格要求时间、部位、位置、取样方法和数量。如果采集血样，通常在空腹16ｈ内，早上９：00前，病人保持平静、安静、正常。尿标本采集时，患者应定期饮食，避免性生活、运动、饮酒，女性月经后采集，注意清洁尿道口、外生殖器及周围皮肤，避免经血、阴道分泌物污染。样品一经收集，就有实际效果，需要及时送检。如果没有及时送检的条件，需要正确存放，防止变质或变性，影响检测结果［２］。(2)检验质量控制:①仪器维护：仪器的正常运行在检查过程中具有重要意义。检查人员应做好维护工作，定期进行性能评价和校准，确保性能稳定正常运行。一旦出现问题，应及时通知供应商，更换或维修。同时，对检验科医技人员进行培训，防止人为操作失误。②要保证试剂合格，严格管理试剂的保存环境和及时性。启用前要注意防保质期和生产日期，避免试剂失效或变质导致结果错误。建立试剂保管和使用制度，确保有效性和安全性，提高检验结果的准确性。③提高检验人员的综合素质：现代仪器操作精细，检验人员需要具备理论知识和操作技能。因此，要加强技术操作培训和业务学习，熟练掌握仪器操作规程、检测原理、干扰因素、检测结果的图形和数据、报警的含义以及如何维护、维护和调试，掌握性能评价和校准标准，防止操作失误。同时，要有强烈的责任感和爱心，结合自己的技术水平，合理解释患者的问题，积极与其他部门沟通，了解患者的病情，结合临床症状，准确评价结果，提高自己的检查能力。（4）积极开展室内质量控制和室内质量评价管理：标本检测前，校准仪器和室内质量控制，检测仪器设备的检验参数和性能，正常状态下可检测标本。如果失控，需要记录，分析原因，积极纠正，再进行检测。注意质量控制产品的精度。注意室间质评，确保检测结果与其他单位一致可比。

１．３统计学分析

本文涉及数据采用ＳＰＳＳ１３．0统计软件分析，计数数数据行χ２检验，Ｐ＜０．05差异具有统计意义。

２结果

观察组选择的标本检验患者准确率为98％，85明显高于对照组％，差异具有统计意义（Ｐ＜０．05)。观察组患者临床检查满意度为988％，86明显高于对照组％，差异具有统计意义（Ｐ＜０．０５）。

３讨论

医学检验在现代医学中发挥着重要作用，是一门综合性学科，其质量管理直接影响整体医疗水平［３］。造成检验结果误差的问题很多，需要综合分析，积极防控问题，降低标本检验不合格率。在本次调查中，观察组讨论了检验前标本采集、检测过程中存在的不足以及人员、仪器设备、试剂等因素造成问题的原因，并制定了有针对性的防控对策，如在收集标本前与患者沟通，加强仪器设备的维护和检测，培养检测人员的综合素质，积极开展室内质量控制和室间质量评价，对降低检测失败率、提高患者满意度具有重要意义［４］。结果证明，观察组的情况明显优于对照组。综上所述，针对实验室质量管理中存在的问题，制定标本采集、检验仪器设备、试剂、检验人员等有针对性的对策，可以提高检验质量。