摘要：旨在了解中医特色糖尿病健康教育在社区2型糖尿病管理中的应用价值。该方法采用完全随机的数字表法，选择64例社区2型糖尿病患者随机分为两组。实验组干预了中医特色糖尿病健康教育，对照组未干预中医特色糖尿病健康教育，比较了两组患者的血糖控制和自我护理行为的变化。结果，实验组的糖基化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，自我护理行为得分明显高于对照组，差异具有显著的统计意义（P0.05)。结论中医特色糖尿病健康教育在社区2型糖尿病管理中具有重要的应用价值，值得大力推广。

近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们逐渐认识到糖尿病健康教育在糖尿病防治中的作用，并得到了大量临床研究的证实，特别是中医特色糖尿病健康教育。为了深入探讨中医特色糖尿病健康教育在社区2型糖尿病管理中的应用价值，本文主要对64例社区2型糖尿病患者进行系统研究，相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该组选择社区2型糖尿病患者64例作为研究对象，符合1999年世卫组织制定的标准，其中男性35例，女性29例，年龄(30-70岁)，平均年龄(52.67岁)±4.54岁。采用完全随机的数字表法，将64例患者随机分为两组，每组32例。两组患者的一般数据对比差异没有统计意义（P>0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法

实验小组接受中医特色糖尿病健康教育，包括体育锻炼、药物指导、饮食控制、自我护理和自我监测，以及糖尿病、健身锻炼、健康穴位按摩、药物饮食和饮食治疗等。中医特色糖尿病健康教育每月开展一次，发送自我监测记录表和健康教育手册，进行集中学习和指导。控制小组接受社区、医院等媒体的日常健康教育，未接受中医特色糖尿病健康教育。这两组都接受了5个月的教育。

1.3 观察指标

（1）观察两组糖基化血红蛋白、餐后2h血糖和空腹血糖的变化；（2）使用Shea制定的糖尿病自我护理量表（DSCS），它主要包括六个因素：运动、饮食控制、按照建议服药和高（低）血糖治疗、足部护理和血糖监测。Likert五分点评分法的应用越高，患者的自我护理行为就越好。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计软件对上述数据进行数据分析，计量数据采用均数±标准差()表示进行T检查，P0.05时差异具有统计意义。

2 结果

2.1 两组患者的血糖控制状况比较控制

与对照组相比，实验组糖基化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖明显较低（P<0.05）。

组成糖基化血红蛋白(%)空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）

实验组（n=32） 5.94±0.63 5.91±0.88 7.21±2.61

对照组（n=32） 7.43±1.02 8.89±2.80 10.56±2.60

t 7.030 6.564 5.143

P <0.05 <0.05 <0.05

注:*与对照组的比较差异具有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组患者自我照顾行为评分比较自我照顾行为评分

与对照组相比，实验组的运动、饮食控制、服药、高（低）血糖处理、血糖监测和足部护理得分都很高（P<0.05）。

组别运动饮食控制遵守服药高(低)血糖处理血糖监测足部护理总是自我照顾行为

实验组（n=32） 16.03±2.95* 25.37±3.24* 13.94±2.93* 17.43±2.47* 14.27±2.98* 21.61±2.22* 107.11±10.61*

对照组（n=32） 13.23±3.95 22.47±4.84 11.56±3.92 13.21±1.95 9.42±2.96 17.71±3.45 90.21±15.11

t - 2.816 3.045 3.457 4.875 6.843 5.177

P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

注:*与对照组的比较差异具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

大量的临床实践研究表明，糖尿病健康教育的管理和控制在糖尿病的防治中起着关键作用。结合其他综合治疗措施，可控制社区2型糖尿病患者的糖代谢紊乱[1]。现代医学认为，通过中医特色健康教育，合理引导社区2型糖尿病患者的饮食、锻炼和日常生活，可实现控制血糖的目的，积极预防并发症[2]。

杨家辉等社区2型糖尿病患者进行平行比较研究。结果表明，中医特色糖尿病健康教育干预小组的自我护理行为、足部护理、血糖监测、高（低）血糖治疗得分均优于传统教育小组（P0.05)表明，中医特色糖尿病健康教育对社区2型糖尿病患者的自我照顾行为有积极影响，是一种高效的健康教育方法，值得临床应用和推广[3]。结果表明，实验组糖基化血红蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组（P0.05)，且自我照顾行为得分明显高于对照组（P0.05)，充分证实社区2型糖尿病患者开展中医特色糖尿病健康教育，可以提高他们对糖尿病的认知能力，实现血糖控制的目的，改善预后。中医糖尿病健康教育注重中医基础知识、运动、健康、辨证施膳等方面的指导，可以改善患者的不良生活习惯、自觉症状和就医主动性，从而学会自我管理，对改善患者预后起着至关重要的作用。

综上所述，以中医为主导，开展系统性糖尿病健康教育，可以提高社区2型糖尿病患者的生活质量，改善身体的新陈代谢，在糖尿病防治中起着至关重要的指导作用。