桂枝甘草汤结合中医辨证治疗
1资料与方法
1.1一般资料
2010年1月至2011年1月,我院治疗心动过速患者84例,分析患者基本情况:观察组,男28例,女14例;年龄在48-76岁之间,平均年龄在58.6岁;病程在7-3年之间,平均病程为11.6个月;对照组男18例,女24例;年龄在47-79岁之间,平均年龄在59.3岁;病程在10-3.2年之间,平均病程为12.3个月;对两组患者的基本情况进行统计分析,P=0.054>0.05,两组患者的一般数据没有明显的统计差异。
1.2治疗方法
详细记录了84例患者的治疗方法和过程,遵循整个治疗过程。在急性发作期间,西医用于控制患者的心率,稳定后按小组进行相关治疗。
1.2.1观察组治疗
本组42例患者均采用桂枝甘草汤结合中医辨证治疗,基本方剂:桂枝12g,烤甘草10g。随证加减:①12例患者出现心悸、心烦、出汗、少气乏力、面色不荣,伴有精神恍惚、舌淡、苔薄白、脉细弱。中医辨证为心脾两虚,心神不宁。基本方加大枣12个,五味子9g,人参6g,茯苓12g,白术6g,生龙骨15g,生牡蛎15g,党参12g。每日1剂,水煎,分早晚温服,连续7天一个疗程;②15例患者口苦、口干咽干、食少纳差、舌红、苔黄、脉弦细。中医辨证:肝气郁结,相火内扰。党参15g,黄芪15g,生地10g,黄连12g,柏子仁10g,柴胡10g,郁金15g。每日1剂,水煎,分早晚温服,连续7天一个疗程;③9例患者出现心悸、心烦、气短、口苦、舌红、苔黄略腻、脉数。中医辨证:湿热内扰,气血不足。基础方加苦参9g,人参6g,黄连12g,3g,每日1剂,水煎,分早晚温服,连续7天一个疗程;④6例患者出现心悸、胆怯、易惊、出汗、手足凉、舌淡、苔薄、脉沉数。中医诊断:心气不足、脾肾阳虚、白芍12g、姜10g、附子9g、枣12g、龙骨10g、每日1剂、水煎、早晚温服,连续7天一个疗程。根据病人的病情,连续2-3个疗程。
1.2.2对照组治疗
根据临床诊断结果和患者具体情况,本组42例患者联合使用西医治疗:①利血平:口服给药,0.25mg/次,每天2-3次;②体验安全:口服给药,10mg/次,每天3次;③异搏定:口服异搏定80mg/次,每天3次。急性患者可配合适量镇静剂治疗。根据患者情况选择合适的疗程,治疗后评估疗效。
1.3统计分析
使用SPSS13.0统计软件对两组患者的临床数据进行统计分析,用X2检验法进行统计,P0.05有显著差异。
2结果
观察组患者有效28例,有效10例,无效4例,有效率90.5%,比对照组有效率83.3%。观察组在不良反应、复发率、患者满意度等方面具有明显优势,经统计分析P=0.042<0.05,差异明显;
3讨论
桂枝甘草汤起源于《伤寒论》,方中:甘草甘平;桂枝辛甘温,桂枝气薄升浮,能温经通脉。它们通常能温阳,温阳。达到补心阳、升阳化气、扶阳补中的治疗效果。是中医治疗心脏病的常用处方。现代研究证实,桂枝的有效成分桂皮醛具有中枢性和周围性血管扩张的作用,可以增强血液循环;甘草的主要成分是甘草甜素、甘草次酸、各种黄酮类化合物和甘草糖苷,具有肾上腺皮质激素样作用,可以提高身体的应激和抗病能力。桂枝甘草汤具有抗血栓形成、血小板聚集和治疗心动过速的作用。临床应用证实,桂枝甘草汤加减治疗心动过速有显著疗效。
桂枝甘草汤治疗心动过速具有西医无法比拟的优势。桂枝甘草汤不仅疗效高,而且减少了西医引起的不良反应和副作用。从根本上调节,降低疾病复发率。得到临床医生和患者的认可。
根据我院研究数据和国内外相关研究,桂枝甘草汤结合中医辨证加减治疗具有疗效显著、不良反应发生率低、复发率低、患者满意度高等优点,适合临床推广。
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