在临床治疗中，下呼吸道感染更为常见，通常使用抗生素。在日益发达的医疗水平下，将使用越来越多的抗生素1。目前研究的主要目的是探讨使用抗生素治疗下呼吸道感染疾病，哪种方案临床效果更明显，经济效果显著。本文通过使用相应的抗生素（头孢唑啉钠、左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素），比较四组患者使用不同抗生素的疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月~2019年2月入院的216例下呼吸道感染患者，随机分为A组，B组，C每组54例，每组54例。A男性18例，女性36例；8岁；~平均年龄(449岁).65±16.18)岁。B男性25例，女性29例；7岁；~平均年龄(452岁).37±15.89)岁。C男性21例，女性33例；7岁；~平均年龄(450岁).37±15.32)岁。D男性19例，女性35例；7岁；~平均年龄(418岁).55±15.71岁。四组患者的性别、年龄等一般数据比较差异，没有统计意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

1.2方法

主治医师根据患者的发病情况和身体素质使用合理的剂量，剂量以中华医学会的剂量规格为标准，7d为1个疗程。A头孢唑啉钠（西南药业有限公司）H20056388)治疗。具体用法及用量为：250ml1%浓度的氯化钠注射液中加入1%~2g静脉滴注一次//次/头孢唑啉钠d。B左氧氯沙星（扬子江药业集团有限公司）H19990324)治疗。具体用法及用量为：250ml在1%浓度的氯化钠注射液中加入300mg盐酸左氧氯沙星，静脉滴注，一次//d。C头孢曲松钠(上海罗氏制药有限公司，国药准字H10983036)治疗。具体用法及用量为：250ml1%浓度的氯化钠注射液中加入1%g头孢曲松钠，静脉滴注，一次//d。D阿奇霉素(东北制药集团沈阳第一制药厂，国药准字H20000426)治疗。具体用法及用量为：250ml葡萄糖注射液浓度为5%g阿奇霉素，静脉滴注，一次//d。

1.观察指标及疗效判定标准

比较四组患者的治疗效果和治疗费用。疗效判断标准：诊断后，患者症状完全消失，肺状态正常，治愈；诊断后，患者症状基本消失，肺状态基本正常，有效；诊断后，患者症状明显好转，肺部轻微异常，有效：诊断后，患者症状无改善迹象，肺异常无效。总是有效的=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计软件对研究数据进行统计分析。计量数据以均数为基础。±标准差(x-±s)表示，采用验；计数数据以率(%)表示，采用T检验；χ2检验。P<0.05表示差异具有统计意义。

2结果

2.14组患者比较治疗效果

A总有效率为100.00%,B组为100.00%,C组为98.15%,D组为100.四组总效率比较差异，无统计意义(P>0.05)。见表2。

2.24组患者的治疗费用比较

B组患者的治疗费用低于A组，C组，D组,C组患者的治疗费用低于A组，D组,A组患者治疗费用低于D组，差异具有统计意义(P<0.05)。见表3。

3讨论

在临床治疗中，下呼吸道感染的症状较为常见，主要由多种病毒相互作用引起。临床常见症状为急性气管炎、肺炎和支气管炎。病因复杂，年龄没有界限。免疫力低的老年人和婴儿容易发病，春冬发病率高。疾病发病迅速，常伴有高烧、流鼻涕、喉咙痛、打喷嚏等症状，严重威胁患者呼吸，伴有电解质紊乱，需要及时治疗，防止呼吸道感染影响患者健康2。同时，疾病的及时治疗将有效减少患者的并发症，并能有效抑制疾病的传播。在临床治疗中，应根据病人的病原体选择适合病人自身情况的抗生素，以保证治疗的有效性。在下呼吸道感染的临床治疗中，有许多抗生素可供选择。目前常用的临床治疗有头孢噻嗪钠、左氧氟沙星、头孢曲松钠和阿奇霉素，效果良好。作为新一代喹诺酮药物，左氧氟沙星具有广谱抗菌作用。通过在体外抗菌活性试验中使用该药物，可以发现该药物能有效控制大多数细菌的生长，具有很强的渗透性和持久的疗效3，能有效控制细菌DNA旋酶活性，有效治疗呼吸道感染疾病，是临床治疗中常用的药物之一。阿奇霉素的抗菌活性也更有效，可以作用于病原体肽，从而有效地控制细菌蛋白质的合成，因此该药物具有良好的抗菌性能。研究表明，该药物可以帮助人体免疫系统发生抵抗作用，增强患者自身的免疫力。该药物还能帮助患者体液发生免疫反应，促进炎症前细胞因子的产生。此外，在血液循环的作用下，阿奇霉素能迅速渗透到细胞质和组织间质中，加速患者对药物的吸收，加速患者的康复。头孢噻酐钠和头孢曲松钠是三代头孢菌素，具有显著的抗菌作用，对肠杆菌细菌有很大的活性，但临床上需要长期使用，患者耐药性强。在本研究中，四种药物在疗效上差别不大，针对头孢噻嗪钠、左氧氟沙星、头孢曲松钠和阿奇霉素的对比结果。相关研究表明，长期使用左氧氟沙星将有明显的治疗效果4,5。此外，左氧氟沙星的治疗费用比其他三种药物更实惠，在临床治疗中值得进一步推广6、7。从上述四种抗生素药物的有效性来看，由于其显著的治疗效果，表明上述四种药物中的任何一种都能有效治疗下呼吸道感染患者的症状，确保患者得到及时治疗。然而，由于四种抗生素药物在治疗过程中的成本不同，左氧氟沙星在这方面具有优势。由于患者体质不同，患者对药物的过敏和耐受性不同，未来临床治疗仍需进一步研究分析，以确保药物的准确性，最终结合患者自身的一系列因素，选择最佳治疗方案，确保患者以最实惠的价格，得到最有效的治疗8。综上所述，下呼吸道感染病患者采用头孢唑啉钠、左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素治疗，临床效果差异较小。其中，左氧氟沙星具有显著的经济效应。在临床研究和治疗中，应根据患者自身情况和细菌培养情况灵活用药。