核医学放射防护管理实施
在临床疾病的诊断和治疗中,核医学科具有不可替代的作用[1]。近年来,随着医学技术的快速发展,核医学在临床实践中的应用越来越广泛,并受到人们的重视。研究表明,核医学在治疗和诊断中的应用将给环境和人员带来更大的核污染,并对人类健康产生严重影响[2]。因此,为了确保患者和工作人员的健康和环境安全,必须加强核医学放射性保护的管理。本研究以70名核医学患者为研究对象,观察核医学放射性保护和护理管理对患者健康的影响,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年5月,我院实施放射防护管理,分别在实施前(2016年3月至2017年3月)和实施后(2017年6月至2018年6月)选取35名核医学患者作为研究对象。纳入标准:①所有患者均符合核医学科临床评价依据,意识清晰,病历完整;②患者及其家属了解本研究项目,并授权病历数据进行数据分析;③该研究已获得医院伦理委员会的批准。排除标准:①有精神病史的患者;②患者有严重并发症;③拒绝参与或中断研究的患者。实施前35例中男20例,女15例;年龄288岁。~65(46.92±3.29岁。实施后35例患者中男19例,女16例;29岁~66(47.88±3.16岁。实施前后患者一般数据比较,差异无统计意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
核医学放射防护管理实施前的防护管理措施:检查放射防护设施,了解个人防护用品的使用和设备,落实相关制度。实施后的措施:①核素保护病房有患者、家属、工作人员等,服用放射性药物的患者是放射源。因此,加强核素保护病房的管理非常重要。核素保护病房仍有一定的危害性,应设置在人员往来较少的地方。②在核素防护病房的每个床位之间设置屏风,避免患者交叉污染。在显著位置应标明“辐射污染”等警示标语,避免不必要的伤害[3]。核素防护病房内需建设通风柜,并有专用厕所、专用痰盂等设施。③患者作为放射源,应对身体接触的衣物、床上用品和自身排泄物进行特殊处理。加强对患者的管理,告诉患者减少行走,防止患者之间或护理之间的核辐射。告诉病人不要随意吐痰,也不要随意丢弃自己接触过的物品。在管理过程中,患者依从性差的,要做好沟通,适当安排看电视、看书等娱乐项目,对患者采取人性化的管理措施。④治疗前要注意患者的情绪变化,详细介绍放射性治疗的过程及相关注意事项,说明治疗后可能出现的并发症和人体正常反应,减少患者的顾虑和担忧,介绍核医学专用通道及其设置目的[4]。⑤加深患者对核防护工作的认识,介绍核辐射危害的来源,提高患者的重视程度和依从性。做好核保护宣传工作,反复进行宣传教育。从患者的心理角度提高对核保护的认识,可减少核污染的发生。⑥医院各项规章制度的实施对核防护的顺利进行影响很大。因此,必须加强各项规章制度的管理、实施和监督,定期监测辐射,确保核保护的实施,了解各方面和环节核保护的实施,掌握核保护制度的实施,以便更好地开展下一步工作[5]。定期监测辐射,主要监测地点为治疗室、药房、病房门、走廊、病床等,一旦发现高辐射源,立即处理,避免各种危害[6]。⑦加强护理人员培训,提高对放射性同位素的理解,定期学习和评估核素基础知识、放射性保护原则、放射性废物处理,组织护理人员进行空白操作演练,提高操作水平,尽可能减少核素污染。
1.3观察指标
①管理质量:采用医院管理质量评价表对管理质量进行评价,总分为100分,评分越高,管理质量越好。②满意度:采用自制满意度问卷调查患者,包括基本护理满意度、服务态度质量满意度、病房管理满意度、病房教育满意度、护理能力满意度、护理关系满意度等维度,总分为0~45分,40~45分非常满意,20分~39分为满意,0~19分为不满意度=(非常满意的例数+满意的例数)/总例数×100%。③统计实施前后患者感染的发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0统计软件处理数据,用于计量数据(x±s)表示组间比较采用T检验;计数数据以例数和百分比(%)表示,组间比较采用T检验;χ2检验,以P<0.05是差异,具有统计意义。
2结果
2.1实施前后管理质量与感染发生率比较
实施后,管理质量评分高于实施前(P<0.05),感染发生率低于实施前(P<0.05),见表1。
2.22实施前后患者满意度比较
实施后,患者满意度高于实施前(P<0.05),见表2。
3讨论
核医学是一门新学科,主要指现代核技术在疾病研究、诊断和治疗中的应用,涉及的学科较多[7]。近年来,核医学技术取得了长足的进步,放射性药物的研发也取得了长足的进步。因此,核医学在各种疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。核医学使用的放射源是开放的。在治疗和诊断过程中,会出现放射性源污染和扩散,对患者影响很大[8]。因此,临床上必须加强核医学放射性保护管理,确保患者能够进行有效的诊断和治疗,确保患者的生命安全。核医学为疾病的诊断和治疗提供了有效的方法,促进了医疗事业的发展。但在临床应用中,要注意核医学造成的相关污染和核辐射危害[9]。目前,临床核保护存在各种问题,需要有效分析存在的问题,从多个角度建立完善的保护措施。研究结果表明,实施后的管理质量评分为(89.47±3.21)分高于实施前,高于实施前(P<0.05);实施后的满意度为94.29%高于实施前的74%.28%(P<0.05);实施后的感染发生率为2.86%,低于实施前20%.00%(P<0.05)。在本研究中,有效管理核医学放射性保护,提高医院核医学布局的合理性,加强病房管理和放射性保护病房管理,制定完善的标准体系,提高患者对放射性保护知识的理解,提高其保护意识,可有效减少放射性核素对相关人员的伤害,减少对周围环境的污染。因此,核医学放射性保护的有效保护管理可以有效提高管理质量,降低感染发生率,在保障患者生命健康方面取得良好效果,提高患者满意度。在核医学放射防护管理中,必须结合科学有效的预防方法和合理的防护管理手段,最大限度地提高核医学放射防护管理质量,确保患者得到更好的诊断和治疗,减少不良事件的发生[10]。综上所述,对核医学科进行有效的辐射防护管理,可以有效提高管理质量和患者满意度,降低感染发病率,具有良好的管理效果,具有应用和推广价值。
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